A prostatite é um processo inflamatório nos tecidos da próstata. Até o momento, cerca de 30% dos homens sofrem de prostatite após os 30 anos, e esse número aumenta com a idade. Essa doença é muito mais fácil de prevenir do que tratar, por isso é importante conhecer as causas da prostatite, os sintomas de suas formas agudas e crônicas e as formas de prevenir complicações como adenoma e câncer de próstata.
As principais causas da prostatite
A clínica da prostatite implica em uma ampla gama de sintomas associados à resposta sistêmica do organismo ao processo inflamatório. Os mais comuns e significativos são problemas com a micção e distúrbios da vida sexual. O grau de manifestação dos sintomas da prostatite é de natureza multifatorial, ou seja, depende de muitos fatores: as características individuais do corpo de um homem, a condição da próstata e a presença de patologias concomitantes, o estilo de vida que um homem leva , tabagismo, abuso de álcool, a atividade do sistema imunológico.
Os especialistas distinguem dois tipos principais da doença, dos quais dependerá o tratamento adicional:
- Infeccioso.A inflamação está associada à ação patogênica de microrganismos.
- estagnado.A inflamação está associada à estagnação do sangue, hipóxia (falta de oxigênio) e à manifestação de isquemia e alteração (dano) e remodelação da glândula, substituição do tecido conjuntivo funcionalmente ativo contra seu fundo.
Muitas vezes, uma forma da doença passa para outra. O processo infeccioso afeta os vasos e interrompe a circulação local, causando estagnação, por outro lado, a estagnação inicial reduz a capacidade do sistema imunológico de combater localmente a infecção em desenvolvimento, pois reduz a taxa de transporte de células imunocompetentes no sangue para a lesão. A prostatite ocorre na forma aguda e crônica. Mais frequentemente, os especialistas se encontram com o primeiro - seus sintomas são bastante característicos, de modo que o processo pode ser retardado e o desenvolvimento adicional completamente impedido.
Se a doença não for tratada adequadamente, ela pode entrar em um estado estacionário e depois em um estado crônico. No momento da exacerbação da prostatite, um homem experimenta uma deterioração geral em sua saúde, há dores na região lombar, na região da virilha, o processo de micção é perturbado e a temperatura do corpo aumenta.
Apimentado
Um processo patológico agudo, diferentemente de um crônico, manifesta-se subitamente e apresenta sintomas clínicos vívidos que levam o homem a procurar um médico. A temperatura do corpo sobe para 39 graus, o homem sente fortes dores na região lombar. O ponto mais alto de incidência cai na idade de 30 a 40 anos.
A razão para o aparecimento do processo patológico são os focos infecciosos, que podem estar localizados em órgãos distantes. O agente causador da doença pode entrar na próstata por via retal ascendente ou pela uretra, ou descendo por via hematogênica (através do sangue) e linfogênica (através da linfa).
O tipo de patógeno afeta diretamente a terapia:
| Patógeno | Freqüência de ocorrência | Coloração de Gram (necessária para a seleção da terapia antibiótica) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Frequentemente | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Frequentemente | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Frequentemente | GR- |
| Enterococcus (Enterococcus fecalis) | Frequentemente | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Frequentemente | GR- |
| Serração (Serratia marcescens) | Raramente | GR- |
| Clamídia (Chlamydia trachomatis) | Frequentemente | GR- |
| Estafilococos (Staphylococcus spp) | Raramente | GH+ |
| Enterobactérias (Enterobacteriaceae) | Raramente | GR- |
| Ureaplasmas (Ureaplasma urealyticum) | Raramente | GR- |
| Gonococos (Neisseria gonorrhoeae) | Raramente | GR- |
| Micoplasmas (Mycoplasma hominis) | Raramente | Mollicutes |
| Candida (Candida spp) | Raramente | Cogumelos |
| Trichomonas (Trichomonas) | Raramente | Protozoários |
A prostatite pode ser causada por:
- infecções intestinais e urológicas;
- doenças infecciosas da área genital;
- doenças do trato respiratório superior e inferior.
Muitas vezes, a causa das lesões inflamatórias dos órgãos internos é a cárie.
A via ascendente de infecção com bactérias, fungos e protozoários é que eles entram no tecido prostático da uretra e do reto. Mais frequentemente, a lesão ainda está associada a infecções urológicas, como:
- uretrite (inflamação da uretra);
- cistite (inflamação da bexiga);
- pielonefrite (inflamação da pelve renal).
As doenças sexualmente transmissíveis muitas vezes se tornam a principal causa do processo inflamatório na próstata, a gonorreia é a mais comum. O foco patológico formado, localizado nas imediações da próstata, espalha-se facilmente no tecido prostático. Para prevenir tais doenças, é importante praticar relações sexuais protegidas.
A via descendente de disseminação do patógeno consiste em sua penetração a partir do foco primário na próstata por via linfogênica e hematogênica. A fonte de infecção pode ser um processo patológico na garganta (amigdalite), no trato respiratório superior e inferior (bronquite, gripe) ou na cavidade oral (cárie).
Tuberculose disseminada ou hematogênica. Os primeiros sintomas aparecem 2-3 semanas após a doença subjacente. A coleta de uma história epidemiológica é uma parte importante do diagnóstico.
O estado imunológico desempenha um papel importante na incidência de prostatite. Nem todos os homens expostos a doenças infecciosas desenvolvem prostatite. Se a imunidade suprime o desenvolvimento de um microrganismo patogênico, o processo no tecido da glândula para sem a ocorrência de patologia. Por outro lado, a imunidade enfraquecida leva a complicações. A próstata é um órgão vulnerável que está localizado próximo aos potenciais portões de entrada da infecção, por isso é o primeiro a ser exposto aos efeitos negativos dos micróbios.
Crônica
Um processo crônico se desenvolve se a prostatite aguda não tiver sido concluída. Os sintomas desta forma de patologia são menos pronunciados, o estado geral é satisfatório, a temperatura é normal. É por isso que os homens não consideram esse processo patológico perigoso e adiam a ida ao médico.
Como qualquer doença crônica, a prostatite ocorre com estágios de remissão e exacerbação. Em um curso crônico, a inflamação dos tecidos da próstata é lenta, portanto, os sintomas podem não se manifestar em toda a extensão. Eles se intensificarão apenas no momento da exacerbação.
Um processo patológico crônico causa uma deterioração na inervação do órgão, o que leva a distúrbios tróficos (nutricionais) do órgão, o que afeta negativamente sua função. Uma reação autoimune também é provável. O próprio sistema imunológico de uma pessoa produz anticorpos contra as células da próstata. Nesse caso, a inflamação será mantida mesmo após a eliminação completa do patógeno.
estagnado
A inflamação não infecciosa da próstata ocorre devido à congestão na pelve. A doença se desenvolve progressivamente e, com o tempo, a intensidade do complexo sintomático aumenta. Esta forma de prostatite é a mais comum hoje.
A principal razão - fenômenos discirculatórios, levam ao fato de que o sangue não flui da área pélvica, de modo que todos os órgãos localizados nessa área não recebem nutrição suficiente, oxigenação adequada. O fluxo de secreção é perturbado, ocorre distrofia dos músculos do diafragma pélvico. A causa mais importante da estagnação é um estilo de vida inativo. As lesões também contribuem para a estagnação. Diabetes mellitus através de macro e microangiopatia pode reduzir o fluxo sanguíneo para os órgãos pélvicos.
Causas de inflamação congestiva da próstata:
| Fator etiológico | Patogênese |
|---|---|
| Baixo nível de atividade física | Especialistas consideram a causa mais comum de prostatite congestiva. Isso é facilitado pelo crescente impacto do progresso tecnológico na vida humana: escadas rolantes, elevadores, carros. A falta de atividade física leva à falha do mecanismo de bomba muscular que ajuda o fluxo sanguíneo para longe dos órgãos. Prevenção é ginástica, esportes, caminhada |
| Nutrição inadequada | Afeta negativamente todos os sistemas do corpo e, sobretudo, a regulação do sistema vascular devido a fatores locais e sistêmicos. |
| Excesso de peso | A obesidade é um dos componentes da síndrome metabólica, que também inclui hipertensão, dislipidemia e diabetes mellitus. Um componente tem um efeito benéfico na probabilidade de desenvolver o resto, tudo isso leva à insuficiência e estagnação vascular |
| Prisão de ventre | Um aumento no volume do reto leva ao pinçamento das veias e uma violação da saída |
| Estilo de vida sedentário (comum em motoristas e trabalhadores de escritório) | Sentado em uma cadeira, uma pessoa não muda de posição por muito tempo. Como resultado, há um pinçamento de vasos venosos individuais e estagnação local. A prevenção é uma mudança na posição sentada e ginástica periódica, caminhadas |
| Vida sexual irregular | Leva à estagnação não só do sangue, mas também da secreção da próstata. Como resultado de processos metabólicos, o segredo pode se transformar em veneno e produzir um efeito tóxico sistêmico. Um excesso de vida sexual também é prejudicial ao homem, pois leva ao esgotamento dos sistemas nervoso e hormonal, perda de nutrientes, hiperfunção da glândula e esgotamento de suas propriedades regenerativas. |
| Supressão frequente da vontade de urinar | A próstata é um esfíncter adicional no corpo masculino. Sua sobretensão leva a um aumento no volume de tecido muscular e uma diminuição no volume de tecido glandular. Além disso, uma bexiga aumentada comprime as veias, interrompendo o fluxo |
| Tabagismo e abuso de álcool | Fumar e álcool levam à desregulação do tônus vascular |
| Traumatização na região lombar | O trauma geralmente danifica a própria próstata ou feixes neurovasculares importantes. Isso interromperá o trofismo da glândula, reduzirá a saída de sangue |
| Tensão nervosa excessiva, estresse e depressão | Eles levam ao esgotamento da regulação nervosa do tônus vascular. Desenvolve-se um desequilíbrio hormonal, o que leva a uma violação da regulação da glândula (o desenvolvimento de adenoma da próstata) e a hemocirculação sistêmica |
| Características do desenvolvimento e estrutura dos órgãos do sistema geniturinário | Pode levar a uma infecção ou remodelação mais provável da glândula |
Todas essas causas têm um efeito devastador no sistema circulatório, local e geral.
Se um homem sentiu que tinha problemas para urinar, começou a ir ao banheiro com mais frequência, estava preocupado com a dor na região lombar, na virilha durante a micção, então você precisa entrar em contato com um urologista.
A influência da idade
Os especialistas consideram a prostatite uma doença que muitas vezes se manifesta na velhice, mas recentemente a percentagem de jovens com esta patologia tem vindo a aumentar. Segundo estatísticas não oficiais, com base na comparação de dados de casos de diagnóstico e pesquisa, cerca de 16% dos homens na faixa etária de 20 a 40 anos têm um diagnóstico oficial - prostatite crônica.
Tomando como base os indicadores de homens de 20 a 39 anos, os especialistas obtêm uma incidência estatística de prostatite na faixa etária de 40 a 49 anos mais em 1, 7 vezes, na idade superior a 55 anos - em 3, 1 vezes. No entanto, as estatísticas levam em consideração apenas os pacientes identificados. No entanto, as estatísticas oficiais apresentam um erro perceptível e os métodos para diagnosticar a prostatite não estão bem desenvolvidos.
Diagnóstico e tratamento
O método de tratamento depende diretamente da causa do início da doença, portanto, o ponto mais importante é o diagnóstico, que inclui:
- Coleta de anamnese de vida e anamnese epidemiológica.
- ultra-som.
- Exame digital retal.
- Bacteriologia da secreção prostática.
- Nível de PSA - análise (necessário para excluir adenoma de próstata e câncer de próstata).
- Urinálise.
- Análise geral e bioquímica do sangue.
O tratamento da prostatite é eficaz quando se utiliza uma combinação dos seguintes métodos:
- tratamento farmacológico. As preparações são selecionadas, como regra, de maneira complexa.
- Massagem médica.
- Fisioterapia. Eletroforese medicinal, Darsonvalization, terapia UHF, etc.
- Ginástica e estilo de vida ativo.
- Remédios populares. O uso de várias preparações à base de plantas, que são vendidas em farmácias.
Não prescreva pílulas ou pratique a medicina tradicional sem consultar um especialista. Muitos dos medicamentos e ervas para o tratamento da prostatite são de natureza sistêmica e são contraindicados em alguns pacientes.
Não se esqueça da prevenção, que consiste em eliminar fatores prejudiciais, um estilo de vida ativo.